Epidemiologia e Serviços de Saúde

40 anos do Programa Nacional de Imunizações: o desafio da equidade

Homicídios em homens jovens de 10 a 24 anos e condições sociais em municípios do Paraná e Santa Catarina, Brasil, 2001 - 2010

OBJETIVO: descrever a magnitude e tendências temporais da taxa de mortalidade por homicídios em pessoas de 10 a 24 anos de idade do sexo masculino (TMH) segundo características dos municípios dos Estados do Paraná e Santa Catarina, de 2001 a 2010. MÉTODOS: foi realizado estudo ecológico descritivo; as TMH foram calculadas pelas médias móveis trienais, e suas variações analisadas segundo características geográficas, demográficas e socioeconômicas dos municípios. RESULTADOS: merecem destaque as maiores magnitudes das TMH nos municípios do Paraná, de regiões que fazem fronteira com o Paraguai, de maior porte e maior crescimento populacional, mais urbanizados, com maior média de moradores por domicílio e maior desigualdade de renda; TMH marcadamente baixas são descritas para os municípios com indicadores socioeconômicos muito favoráveis. CONCLUSÃO: os resultados apontam para a determinação social da violência e podem orientar estudos analíticos futuros.

OBJECTIVE: the aim of this study was to describe the extent and temporal trends of the homicide mortality rate (HMR) in male individuals aged 10-24 according to characteristics of municipalities in the states of Parana and Santa Catarina between 2001 and 2010. METHODS: a descriptive ecological study was carried out. HMR was calculated using 3-year moving average method and its variations analyzed according to geographic, demographic and socioeconomic characteristics of municipalities. RESULTS: special attention must be given to significant HMR in the municipalities of Parana, in regions bordering Paraguay, as well as those with larger and faster growing population, more urbanized, higher average household size and greater income inequality. A significantly low HMR prevails in municipalities with very favorable socioeconomic indicators. CONCLUSION: the results point to social determinants of violence and may guide analytical studies in the future.

Evolução da mortalidade por causas externas no município de Pelotas e no Estado do Rio Grande do Sul, Brasil, 1996-2009

OBJETIVO: descrever a mortalidade por causas externas no município de Pelotas-RS e no Estado do Rio Grande do Sul entre 1996 e 2009, e investigar sua tendência temporal. MÉTODOS: realizou-se estudo ecológico com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM); as taxas de mortalidade foram calculadas por biênios e analisadas mediante regressão de Poisson. RESULTADOS: as taxas de mortalidade foram maiores entre homens e maiores de 39 anos de idade; em Pelotas-RS, foram observadas diminuições significativas nas taxas de mortalidade por acidentes de transporte terrestre em homens até 39 anos e aumento de 11% na taxa homicídios em homens de 15-39 anos; no Rio Grande do Sul, as taxas de mortalidade por outras causas externas diminuíram 11% e os homicídios aumentaram 6% em homens de 15-39 anos, no período. CONCLUSÃO: as taxas de mortalidade por causas externas seguem constantes; o problema é prioritário e exige esforços na articulação de políticas sociais.

OBJECTIVE: to describe mortality from external causes in Pelotas-RS city and Rio Grande do Sul (RS) state between 1996 and 2009 and investigate its time trend. METHODS: We conducted an ecological study of Mortality Information System data. Mortality rates were calculated by biennia and analyzed using Poisson regression. RESULTS: mortality rates were higher among men and among those over 39 years. In Pelotas there were significant reductions in mortality rates from road traffic accidents in men up to 39 years whilst homicide rates increased by 11% in men aged 15-39 years. In Rio Grande do Sul state mortality rates from other external causes decreased by 11% in the period whilst homicides increased by 6% in men aged 15-39 years. CONCLUSION: mortality rates from external causes maintain constant. This problem is a priority and requires efforts in the articulation of social policies.

Estudo descritivo sobre a morbidade hospitalar por causas externas em Belo Horizonte, Estado de Minas Gerais, Brasil, 2008 - 2010

OBJETIVO: descrever as internações por causas externas no município de Belo Horizonte, Estado de Minas Gerais, Brasil, no período de 2008 a 2010. MÉTODOS: estudo descritivo com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS); calcularam-se as taxas de internações hospitalares segundo causas, faixa etária, sexo e a razão masculino/feminino. RESULTADOS: a primeira causa de internação hospitalar para ambos os sexos, em todas as faixas etárias, foram outras causas externas de lesões acidentais (36,9/10 mil habitantes); entre os agravos que compõem esse grupo, as quedas foram os mais prevalentes, seguidas dos acidentes de transporte (8,2/10 mil habitantes). CONCLUSÃO: os principais agravos foram as quedas, acidentes de transportes e agressões; as informações de morbidade hospitalar, apesar de restritas, são de extrema importância para o diagnóstico situacional e possibilitam a definição de ações para prevenção das causas externas.

OBJECTIVE: to describe hospital admissions owing to external causes in Belo Horizonte between 2008 and 2010. METHODS: Data were extractedfrom the Unified Health System (SUS) Hospital Information System. We calculated hospital admission rates by cause, age group, sex and male/female ratio. RESULTS: the primary cause of hospital admissions in both sexes and by age group was other external causes of accidental injuries (36.9/10,000 inhabitants). Falls were the most prevalent complaint among this group, followed by road traffic accidents (8.2/10,000 inhabitants). CONCLUSION: the results highlighted falls, road traffic accidents and assaults as the main complaints. Despite being limited, hospital morbidity information is of extreme importance for situational diagnosis and enables the definition of actions to prevent external causes.

Anos potenciais de vida perdidos por acidentes de transporte no Estado de Pernambuco, Brasil, em 2007

OBJETIVO: estimar os anos potenciais de vida perdidos (APVP) por acidentes de transporte no Estado de Pernambuco, Brasil. MÉTODOS: foi realizado estudo descritivo, incluindo os óbitos por acidentes de transporte terrestre (ATT) de residentes em Pernambuco, registrados no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) em 2007; foram calculados os valores do indicador APVP e a taxa de APVP por 100 mil habitantes (TAPVP) RESULTADOS: o APVP global foi de 104,3 anos por 100 mil hab.; os motociclistas apresentaram a maior TAPVP (28,4 APVP por 100 mil hab.); para todos os ATT, o valor do indicador TAPVP foi maior entre os homens (923,9 anos), frente às mulheres (173,4 anos), e na faixa etária de 20 a 39 anos para todos os tipos de vítima. CONCLUSÃO: os ATT, principalmente ao envolver homens e motociclistas, são importante causa de morte prematura na população de Pernambuco.

OBJECTIVE: to estimate potential years of life lost (PYLL) because of road traffic accidents in Pernambuco state, Brazil. METHODS: descriptive study of road traffic deaths among people aged 1 to 69 years living in the city of Pernambuco, northeastern Brazil. Data was obtained from the Brazilian National Mortality Database for the year 2007. The number of PYLL and PYLL rate per 100,000 people were calculated. RESULTS: overall number of PYLL was 104.3 years per 100,000 people. Motorcyclists accounted for the highest number of PYLL (28.4 years per 100,000). The number of PYLL was higher in males (923.9 years), when compared to females, and in those aged 20-39 years for all types of road traffic accidents. CONCLUSION: given the high number of PYLL from motorcycle-related injuries, actions for injury prevention especially targeting motorcyclists are needed.

Mortalidade por acidente de trabalho no Estado do Tocantins, Brasil: estudo descritivo, 2000-2010

OBJETIVO: descrever os acidentes de trabalho (AT) fatais no Estado do Tocantins, Brasil, e avaliar a qualidade das informações contidas no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). MÉTODOS: estudo ecológico descritivo com dados do Sim, no período 2000-2010. RESULTADOS: foram identificados 400 óbitos por AT, com predomínio de trabalhadores do sexo masculino, entre 20 e 49 anos de idade, ocupados nos setores agropecuário, dos transportes e da construção civil; o coeficiente de mortalidade manteve-se estável (p=0,56) no período, equivalente a 6,7 e 9,6/100 mil trabalhadores, em 2000 e 2010, respectivamente; apesar da diminuição da proporção de óbitos por causas mal definidas (de 21,1% em 2000 para 2,7% em 2010), a completitude da informação sobre a relação do óbito com o trabalho permaneceu inferior a 20% no período. CONCLUSÃO: o perfil apresentado pode não refletir o real universo dos óbitos por AT, evidenciando a necessidade de aprimorar a qualidade da informação.

OBJECTIVE: to characterize fatal occupational accidents in the Brazilian State of Tocantins and evaluate Mortality Information System (SIM) information quality. METHODS: descriptive ecological study of SIM data between2000 and2010. RESULTS: 400fatal occupational accidents were reported in this study, predominantly males aged 20 to 49 working in the farming, transport and civil construction sectors. The mortality coefficient was stable (p=0.56) in the period at 6.7 and 9.6/100,000 workers in 2000 and 2010 respectively. Despite the reduction in theproportion of deaths with ill-defined causes, the completeness of information on the relationship between death andoccupation remained below 20% in the period. CONCLUSION: theprofile found may not reflect the actual universe of fatal occupational accidents, demonstrating the need to improve information quality.

Avaliação das salas de vacinação do Estado de Pernambuco no ano de 2011

OBJETIVO: avaliar o grau de implantação das normas e diretrizes, componentes estruturais e operacionais do Programa Nacional de Imunizações (PNI) nas salas de vacinação do Estado de Pernambuco, Brasil, em 2011. MÉTODOS: realizou-se estudo de corte transversal, com amostra aleatória de 318 salas de vacinação; as variáveis, agrupadas em quatro componentes, foram coletadas mediante entrevista com técnicos de enfermagem e observação não participante; classificou-se o grau de implantação das normas e diretrizes como implantado (≥90% das salas com situação preconizada), parcialmente implantado (70-89%), insuficientemente implantado (40-69%) e não implantado (<40%). RESULTADOS: o grau de implantação dos componentes do PNI nas salas de vacinação variou de 67,0% (ações de vigilância epidemiológica e educação em saúde) a 74,2% (indicação e aplicação de imunobiológicos); a estrutura e organização das salas (70,4%) e a rede de frio (73,6%) apresentaram situação intermediária. CONCLUSÃO: o programa de imunização encontra-se parcialmente implantado (71,4%) na rotina dos serviços de saúde de Pernambuco.

OBJECTIVE: evaluate the degree of implementation of the standards and guidelines of PNI in 2011 in vaccination rooms of Pernambuco State, northeastern Brazil, considering its structural and operational components. METHODS: a cross-sectional study was conducted with a random sample of 318 vaccination rooms. The variables grouped into four components were collected by interviews with nursing staff and non-participant observations. The degree of implementation of standards and guidelines was classified as: implemented (≥90% of rooms with the situationpreconized), partially implemented (70-89%), insufficiently implemented (40-69%) and not implemented (<40%). RESULTS: the degree of implementation of components of PNI into vaccination rooms ranged from 67.0% (for epidemiological surveillance and health education) to 74.2% (for indication and application of immunobiologicals). The structure and organization of rooms (70.4%) and cold chain (73.6%) had intermediate situation. CONCLUSION: the immunization program is partially implemented (71.4%) in routine of health services in Pernambuco.

Diversidade molecular de rotavírus do grupo A na cidade de Manaus, Estado do Amazonas, Brasil, 2004 a 2006

OBJETIVO: descrever a ocorrência de genótipos de rotavírus A em crianças na idade de 1 a 36 meses no município de Manaus, Estado do Amazonas, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo, com resultados de análises laboratoriais de fezes diarréicas de crianças de 1 a 36 meses, atendidas em prontos-socorros infantis de Manaus-AM no período de junho/2004 a dezembro/2006; foram empregados os métodos de eletroforese de ácido ribonucleico em gel de poliacrilamida, transcriptase reversa e reação em cadeia da polimerase. RESULTADOS: constatou-se 25% de positividade para rotavírus A - 30,7% e 44,7% para genótipos G e P, respectivamente -, com predominância dos genótipos G2 (17%) e P[8] (66,7%); das amostras positivas para os genótipos G e P, 38,3% e 11,7%, respectivamente, não apresentaram características para qualquer dos genótipos G e P pesquisados. CONCLUSÃO: a elevada proporção de ausência de características dos genótipos G e P pesquisados sugere a circulação de genótipos diferentes desses.

OBJECTIVE: verify rotavirus A genotype occurrence in children aged 1 to 36 months in Manaus-AM. METHODS: descriptive and retrospective study conducted from June/2004 to December/2006, through laboratory analysis of diarrheal stools of children aged 1 to 36 months cared for at a Child Emergency service in Manaus/Amazonas. RESULTS: 25% rotavirus A positivity was found using Polyacrylamide Gel Electrophoresis of Ribonucleic Acid. Reverse Transcriptase followed by Polymerase Chain Reaction were applied to positive samples and revealed 30.7% G genotypes and 44.7% P genotypes, with predominance of G2 (17%) and P[8] (66.7%) genotypes. 38.3% and 11.7% of the G and P genotype positive samples, respectively, showed no features of any of the G and P genotypes surveyed. CONCLUSION: 38.3% and 11.7% G and P genotypes, respectively, showed no characteristics of the genotypes studied, suggesting that genotypes different to these are in circulation.

Óbitos por hanseníase como causa básica em residentes no Estado de Mato Grosso, Brasil, no período de 2000 a 2007

OBJETIVO: descrever os registros de óbitos por hanseníase contidos no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) no Estado de Mato Grosso (MT), Brasil, no período de 2000 a 2007. MÉTODOS: estudo epidemiológico transversal de análise dos óbitos por hanseníase registrados no SIM/MT entre 2000 a 2007 e identificados no Sinan/MT. RESULTADOS: dos 129 óbitos por hanseníase registrados, 88 foram identificados como casos de hanseníase no Sinan/MT, e destes, 36 haviam recebido alta por cura; a causa básica mais frequente foi hanseníase não específica (88; ou 75,9%). CONCLUSÃO: metade dos registros de óbitos por hanseníase incluiu casos curados e que, portanto, não morreram por hanseníase; os curados e aqueles que foram a óbito durante a poliquimioterapia caracterizam-se pela idade avançada, baixo nível de escolaridade e serem ou terem sido portadores da forma clínica virchowiana da doença.

OBJECTIVE: to describe records of deaths from leprosy contained on the Mato Grosso Mortality Information System (SIM) and Notifiable Diseases Information System (SINAN) from 2000 to 2007. METHODS: Cross-sectional epidemiological study analyzing deaths from leprosy registered on the SIM system from 2000 to 2007 and identified on SINAN system in Mato Grosso. RESULTS: 88 of the 129 registered leprosy deaths were identified on the SINAN system as leprosy cases. 36 of these had been discharged after being cured. The most frequent primary cause of death was nonspecific leprosy (n = 88, 75.9%). CONCLUSION: half the leprosy death records in Mato Grosso include cured cases and these therefore did not die from leprosy. The cured and those who died during polychemotherapy were characterized by older age, low education level or having been lepromatous cases.

Aspectos epidemiológicos das infestações por sifonápteros na área urbana do município de Uberlândia, Minas Gerais, 2007-2010

OBJETIVO: conhecer os sifonápteros responsáveis pelas infestações de animais domésticos e de domicílios na área urbana do município de Uberlândia, Estado de Minas Gerais, Brasil, e os aspectos epidemiológicos dessas parasitoses. MÉTODOS: estudo transversal com dados secundários obtidos dos formulários do Centro de Controle de Zoonoses, referentes aos atendimentos de infestações por pulgas, no período 2007-2010. RESULTADOS: dos 1.284 espécimes encontrados em 305 domicílios, 99,7% eram pertencentes à espécie Ctenocephalides felis felis; as infestações ocorreram predominantemente em animais (57,1%), seguidas pelas mistas em seres humanos e animais (33,1%); os locais mais infestados foram os abrigos dos animais no peridomicílio (83,3%), principalmente em locais não pavimentados (62,0%); houve aumento na ocorrência de infestações nos meses de agosto e setembro, período mais seco do ano. CONCLUSÃO: as infestações por C. felis estiveram relacionadas a condições higiênicas precárias, a presença de anexos no peridomicílio e ao tipo de solo no ambiente.

OBJECTIVE: to study flea infestations in domestic animals and households in the urban area of Uberlândia-MG and their epidemiological aspects. METHODS: cross-sectional study of secondary data obtained from Zoonotic Disease Control Centre records on flea infestation domiciliary visits between 2007 and 2010. RESULTS: 99.7% of the 1,284 specimens found in 305 households were Ctenocephalides felis felis. Infestations occurred mainly in animals (57.1%), followed by mixed infestations in humans and animals (33.1%). Animal kennels in areas close to the households were the most infested sites (83.3%) predominantly in unpaved places (62.0%). Increased infestation occurred in August and September, this being the driest period of the year. CONCLUSION: the data indicate that C. felis infestations are related to poor hygienic conditions, presence of outbuildings and also type of soil in the environment.

Atenção integral e eficiência no Laboratório de Pesquisa Clínica em Doenças de Chagas do Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas, 2009-2011

OBJETIVO: caracterizar o grau de diversificação dos procedimentos requeridos do Modelo de Atenção Integral no tratamento da doença de Chagas e analisá-lo quanto à eficiência no uso de recursos em 2009-2011. MÉTODOS: levantamento de microcustos e modelos de Custeio Baseado em Atividades e Análise Envoltória de Dados, no cálculo das despesas e custos unitários efetivos dos procedimentos para um estudo de caso de avaliação do desempenho do modelo de atenção do Laboratório de Pesquisa Clínica em Doença de Chagas/Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas/Fiocruz. RESULTADOS: o grau de diversificação e a motivação pró-eficiência foram confirmados - 291 tipos de procedimentos em 2009, e ganho de eficiência de 19% no período 2009-2011. CONCLUSÃO: a análise de eficiência revela poder explicativo sobre a tomada de decisão nas organizações públicas multipropósito de saúde, evidenciando a eficiência do modelo no tratamento da doença de Chagas e sua contribuição potencial para ações efetivas do Sistema Único de Saúde brasileiro (SUS).

OBJECTIVE: to characterize the level of procedure diversification required by the Integral Health Care Model for Chagas' disease treatment and assess it with respect to efficient use of resources. METHODS: a microcosts survey, as well as Activity-Based Costing (ABC) and Data Envelopment Analysis (DEA) models, were used to calculate annual expenditure and actual unit costs of procedures for a case study assessing the performance of the Chagas' Disease Clinic Research Laboratory/Evandro Chagas Clinical Research Institute/Fiocruz health care model. RESULTS: diversification and pro-efficiency motivation were confirmed by the identification of 291 procedures types in 2009 and 19% efficiency gain in the period 2009-2011. CONCLUSION: efficiency Analysis reveals explanatory power over decision-making in multipurpose public health organizations and demonstrated the efficiency of the model in Chagas' disease treatment and its potential contribution to effective care actions in the Brazilian Unified Health System.

Evolução temporal e diferenciais intra-urbanos da Mortalidade Materna em Aracaju, Sergipe, 2000-2010

OBJETIVO: analisar a evolução temporal e diferenciais intraurbanos da mortalidade materna, em Aracaju, no período 2000-2010. MÉTODO: estudo ecológico com dados dos Sistemas de Informação sobre Mortalidade e de Nascidos Vivos e do Comitê Municipal de Prevenção da Mortalidade Materna. Calculou-se Razão de Mortalidade Materna (RMM/100.000NV) anual e por estratos socioeconômicos. RESULTADOS: a mortalidade materna foi estável no período investigado (p=0,35). Dos óbitos maternos com informação registrada, a maioria era de mulheres pardas (50,6%), solteiras (43,7%), com até sete anos de estudo (64,5%) e por causas obstétricas diretas (72,4%). A RMM (83,3/100.000NV no período) foi 1,9 vezes maior em áreas de baixa condição socioeconômica do que naquelas de condição intermediária (p=0,021). CONCLUSÕES: a elevada mortalidade materna em Aracaju, com maiores riscos em estratos de baixa condição socioeconômica, indica a necessidade de melhorar a qualidade do pré-natal e a assistência ao parto para gestantes residentes em áreas mais pobres.

OBJECTIVE: to analyze maternal mortality temporal evolution and intra-urban differentials in Aracaju, 2000-2010. METHODS: ecological study using data from Mortality and Live Births (LB) Information Systems as well as Municipal Maternal Mortality Prevention Committee data. The annual maternal mortality rate (MMR/100,000 LB) was calculated and analyzed by socioeconomic strata. RESULTS: Maternal mortality showed no statistically significant trend (p=0.35). Among maternal deaths having recorded information, the majority were brown women (50.6%), unmarried (43.7%), with up to seven years of schooling (64.5%) and due to direct obstetric causes (72.4%). MMR (83.3/100,000) increased with age and was 1.9 times higher in areas of lower socioeconomic status than in areas of intermediate status (p=0.021). CONCLUSIONS: Aracajú's high maternal mortality rate, with higher risk in low socioeconomic strata, indicates the need to improve antenatal and delivery care quality for pregnant women living in poorer areas.

Características dos atendimentos realizados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência no município de Catanduva, Estado de São Paulo, Brasil, 2006 a 2012

OBJETIVO: descrever o perfil dos atendimentos realizados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) no município de Catanduva, Estado de São Paulo, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo utilizando o banco de dados da regulação médica do SAMU de Catanduva-SP, referente aos atendimentos realizados entre janeiro de 2006 e agosto de 2012. RESULTADOS: foram estudadas 76.296 ocorrências, a maior parte de indivíduos do sexo masculino, com média de idade de 46,9 anos (desvio padrão = 25,3 anos); os tipos de ocorrência mais frequentes foram os agravos clínicos (50,7%), seguidos pelos cirúrgicos e causas externas (26,8%); a Unidade de Suporte Avançado de Vida (USA) foi utilizada em 11% das ocorrências, nas quais, em sua maioria, os usuários foram removidos para hospital terciário (64,3%). CONCLUSÃO: os atendimentos revelam tendência hospitalocêntrica e regulação médica falha, com predomínio de encaminhamento a hospital terciário.

OBJECTIVE: to describe the profile of care provided by the Mobile Emergency Care Service (SAMU) of the municipality of Catanduva, São Paulo state, Brazil. METHODS: a descriptive study of the Catanduva SAMU medical case urgency screening database of call-outs made between January 2006 and August 2012. RESULTS: 76,296 occurrences were studied. The predominant sex was male (49.9%) with average age of 46.9 years. Clinical disorders were the most frequent type of occurrence (50.7%) followed by surgery and external causes (26.8%). The Advanced Life Support Unit was used in 11% of cases. Most patients were admitted to tertiary hospitals (64.3%). CONCLUSION: The care provided by Catanduva SAMU has a high tendency of referring patients to tertiary hospitals. Medical case urgency screening therefore has shortcomings.

Indicadores de atenção básica e especializada em saúde bucal nos municípios do Estado do Pará, Brasil: estudo ecológico, 2001-2010

OBJETIVO: descrever os indicadores de atenção básica e indicadores de atenção especializada de saúde bucal em municípios do Estado do Pará, Brasil. MÉTODOS: foi realizado estudo ecológico com dados do Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde (SIA/SUS), sobre o período de 2001-2010 para os indicadores de atenção básica e o período de 2008-2010 para os indicadores de atenção secundária. RESULTADOS: no período 2001-2010, houve aumento da cobertura de primeira Consulta Odontológica Programática (de 7,8% para 14,6%), do número de procedimentos restauradores e periodontais básicos, assim como especializados; observou-se redução na razão entre o número de exodontia de dentes permanentes e procedimentos odontológicos individuais, de 22,2% para 17,5%, embora o número de procedimentos anuais tenha-se mantido estável ao longo do período. CONCLUSÃO: houve elevação do número de procedimentos; entretanto, o número de procedimentos per capita demonstra a baixa cobertura populacional, denotando dificuldades de acesso aos procedimentos odontológicos, principalmente os especializados.

OBJECTIVE: to describe the indicators of primary care and specialized oral health care in municipalities in Pará state. METHODS: An ecological study using Unified Health System Outpatient Information System data between 2001-2010 for primary care indicators and between 2008-2010 for secondary care indicators. Residents in the places studied were the reference population. RESULTS: first Programmatic Dental Consultation coverage of basic and specialized restoration and periodontal procedures increased from 7.8% to 14.6% between 2001-2010. A reduction was observed in the proportion of tooth extractions and individual dental procedures from 22.23% to 17.52%, although the annual number of procedures remained stable over the period. CONCLUSION: the number of procedures increased. However, the number of procedures per capita shows low population coverage, denoting difficulties in accessing dental procedures, especially specialized ones.

Perfil do apoio social de idosos no município de Natal, Estado do Rio Grande do Norte, Brasil, 2010-2011

OBJETIVO: descrever o apoio social de idosos residentes em uma comunidade no município de Natal, Estado do Rio Grande do Norte, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo, realizado entre novembro de 2010 e julho de 2011, com uma amostra por conveniência de 300 idosos; utilizou-se questionário estruturado, contendo informações sociodemográficas, econômicas e de saúde física; para avaliação do apoio social, foram utilizados o questionário da pesquisa 'Saúde, Bem-estar e Envelhecimento' e o 'Mapa Mínimo de Relações do Idoso'; os dados foram submetidos a análise estatística descritiva. RESULTADOS: observou-se que 26,3% e 25,7% dos idosos apresentaram baixa frequência de ajudas recebidas e ajudas prestadas, respectivamente; constatou-se que os membros da família eram os principais provedores de ajuda. CONCLUSÃO: a rede de apoio ao idoso completa-se mediante vínculos expressivos com familiares, amigos e membros da comunidade; destaca-se a ausência de ajudas fornecidas pelos serviços de saúde.

OBJECTIVE: to describe social support for elderly residents in a community in the city of Natal, state of Rio Grande do Norte. METHODS: a descriptive study conducted between November/2010 and July/2011 with a convenience sample of 300 elderly people. We used a structured questionnaire to obtain sociodemographic, economic and physical health data. The 'Health, Welfare and Aging' survey questionnaire and the Minimum Map of Elderly Connections' were used to assess social support. The data underwent descriptive statistical analysis. RESULTS: 26.3% of the elderly were found to have low frequency of aid received and 25.7% had low frequency of aid provided. Family members were seen to be the principal aid providers. CONCLUSION: the elderly support network is completed through expressive ties with family, friends and community members. The absence of aid provided by health services stood out.

Avaliação da completitude das variáveis do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos - Sinasc - nos Estados da região Nordeste do Brasil, 2000 e 2009

OBJETIVO: avaliar a completitude do preenchimento das variáveis do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc) nos Estados da região Nordeste do Brasil, nos anos de 2000 e 2009. MÉTODOS: estudo descritivo, cuja população foi composta pelo total de registros de nascidos vivos no Sinasc; calculou-se o percentual de incompletitude para cada variável selecionada, de acordo com as classificações 'excelente' (incompletitude<5%), 'boa' (5-9,9%), 'regular' (10-19,9%), 'ruim' (20-49,9%) e 'muito ruim' (50% ou mais). RESULTADOS: maiores percentuais de incompletude foram encontrados para a variável raça/ cor, destacando-se 20,5% em Sergipe (2009); a variável sexo apresentou os menores percentuais de incompletitude (menos de 1%); houve melhoria no preenchimento do número de consultas de pré-natal, cujo percentual de incompletitude variou de 8,9% na Bahia (2000) a 0,7% em Sergipe (2009). CONCLUSÃO: o Sinasc apresenta completitude de preenchimento classificada como boa a excelente, na maioria das variáveis analisadas.

OBJECTIVE: To evaluate Live Birth Information System (Sinasc)variable completeness in the Northeast Brazilian States, in 2000 and 2009. METHODS: descriptive study comprised of all live birth records held on Sinasc. Percentage incompleteness for each variable selected was calculated and judged by the following criteria: excellent (incompleteness < 5%); good (5-9.9%); fair (10-19.9%); poor (20-50%) and very poor (> 50%). RESULTS: the race/skin color variable had the highest percentages of incompleteness, reaching 20.5% in Sergipe (2009). The gender variable had the lowest percentage of incompleteness (less than 1%). Recording of the number of antenatal visits improved, with incompleteness ranging from 8.9% in Bahia in 2000 to 0.7% in Sergipe in 2009. CONCLUSION: This study's results confirm that Sinasc has good to excellent completeness.

A seção de resultados de um artigo científico