Scielo RSS <![CDATA[Revista Pan-Amazônica de Saúde]]> http://scielo.iec.gov.br/rss.php?pid=2176-622320130004&lang= vol. 4 num. 4 lang. <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.iec.gov.br/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.iec.gov.br <![CDATA[<b>Creating links</b>]]> http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232013000400001&lng=&nrm=iso&tlng= <![CDATA[<b>Assistência odontológica à gestante: percepção do cirurgião-dentista</b>]]> http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232013000400002&lng=&nrm=iso&tlng= A relação de doenças do meio bucal e suas repercussões negativas sobre a vida do lactante e da gestante motivam a necessidade de um pré-natal odontológico. Porém ainda há insegurança ou falta de conhecimento sobre o assunto, por parte de muitos profissionais de Odontologia, para realizar tratamento de saúde bucal em gestantes. Esta pesquisa consiste em um estudo transversal, quantitativo, acerca da assistência odontológica prestada à gestante usuária do Sistema Único de Saúde, cujos dados foram coletados por meio da aplicação de um inquérito com perguntas abertas e fechadas. O universo populacional foi constituído por 217 cirurgiões-dentistas que atuavam nas unidades municipais de saúde da Cidade de Belém, capital do Estado do Pará, Brasil, no ano de 2011 e a amostra consistiu em 138 profissionais selecionados por meio de amostragem aleatória simples. Os resultados revelam que: 82,6% dos dentistas já atenderam gestantes; apenas 51,4% realizavam ambos os procedimentos, curativos e preventivos; 57,7% acreditavam que o segundo semestre é o período ideal para tratamento; 44,9% utilizavam lidocaína como anestésico; 77,5% prescreviam antibióticos; e 92,6% realizavam tomadas radiográficas. Logo, pôde-se constatar que a assistência odontológica à gestante é limitada por práticas realizadas sem aprofundamento e domínio teórico, fazendo-se necessário reavaliá-las e instituir protocolos de atendimento.<hr/>The relation of oral diseases and its negative repercussions on the life of the pregnant woman and infants motivate the need for dental care during pregnancy. But there is still uncertainty or lack of knowledge about the subject by many dental professionals to carry out oral health treatment in pregnant women. This is a cross-sectional, quantitative study about the dental care provided to pregnant user of the Sistema Único de Saúde, whose data were collected by the application of a survey with open and closed questions. The staff consisted of 217 dentists who worked in local health units in the City of Belém, capital of Pará State, Brazil, in the year 2011. The sample consisted of 138 professionals selected by simple random sampling. The results showed that: 82.6% of dentists have assisted pregnant women; only 51.4% performed preventive and curative procedures; 57.7% believed that the second semester is the ideal treatment period; 44.9% used lidocaine as anesthetic; 77.5% prescribed antibiotics; and 92.6% performed radiographs. Therefore, it could be seen that dental care to pregnant women is limited by practical methods without theorical knowledge improvement, being necessary to reevaluate them and create attendance protocols.<hr/>La relación de enfermedades del medio bucal y las repercusiones negativas sobre la vida del lactante y de la gestante llevan a la necesidad de un prenatal odontológico. Sin embargo, hay todavía inseguridad o falta de conocimiento sobre el tema por parte de muchos profesionales de Odontología, para realizar tratamientos de salud bucal en gestantes. Esta investigación consiste en un estudio transversal, cuantitativo, acerca de la asistencia odontológica prestada a la gestante usuaria del Sistema Único de Salud, cuyos datos fueron recolectados de la aplicación de un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas. El universo poblacional se constituyó de 217 cirujanos dentistas que actuaban en las unidades municipales de salud de la Ciudad de Belém, capital del Estado de Pará, Brasil, durante el año de 2011 y la muestra consistió de 138 profesionales seleccionados a través de un muestro aleatorio simple. Los resultados revelan que: 82,6% de los dentistas ya atendió a gestantes; apenas 51,4% realiza ambos procedimientos, curativos y preventivos; 57,7% cree que el segundo semestre es el período ideal para tratamiento; 44,9% utiliza lidocaína como anestésico; 77,5% prescribe antibióticos; y 92,6% realiza radiografías. Puede constatarse que la asistencia odontológica a la gestante es limitada por prácticas realizadas sin profundidad ni dominio teórico, existiendo la necesidad de reevaluarlas e instituir protocolos de atención. <![CDATA[<b>Clinical manifestations of polycystic hydatid disease presented in 26 patients treated in the Hospital das Clínicas in Ribeirão Preto, São Paulo State, Brazil</b>]]> http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232013000400003&lng=&nrm=iso&tlng= Objetivando descrever as manifestações clínicas da doença hidática policística, procedeu-se à análise dos prontuários médicos de pacientes atendidos de novembro de 1978 a outubro de 2008 no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, Brasil. Dentre os 26 pacientes encontrados, verificou-se que o fígado foi comprometido em 96,2% deles, os pulmões em 23,1% e tanto mesentério como o baço em 19,2%. Cistos calcificados foram verificados em 84,6% dos casos, indicando doença não recente. Emagrecimento, febre, náuseas, vômitos, diarreia, sensação de distensão abdominal, de plenitude epigástrica e, principalmente, dores epigástricas e/ou no hipocôndrio direito, em 80% dos casos, precederam o aparecimento de complicações. Na fase de agravamento, o crescimento das massas císticas, comprimindo estruturas condutoras de líquidos orgânicos, levou ao evento mais grave: icterícia persistente, observada em sete pacientes (26,9%), acompanhada por sinais de hipertensão portal em seis deles (19,2%), dadas por compressão no hilo hepático. Em três casos, a colestase seguiu o trânsito transdiafragmático do parasito para o tórax, em dois com evolução para fístula biliobrônquica; um dos pacientes faleceu no pós-operatório de tentativa terapêutica, e outro sobreviveu após colocação de prótese biliar. Um paciente com colestase crônica e hipertensão portal teve hemorragia digestiva fatal. A rotura de cistos em canais biliares, determinando icterícia transitória, foi observada em cinco pacientes (19,2%). A resolução espontânea dos cistos foi observada em dois pacientes. Admitindo-se que cistos recentes sejam mais permeáveis às drogas curativas, presume-se que o reconhecimento da doença em suas manifestações iniciais propiciará terapêutica mais eficaz.<hr/>In order to describe clinical manifestations of polycystic hydatid disease, it was analyzed the medical records of patients assisted from November 1978 to October 2008 in the Hospital das Clínicas in Ribeirão Preto, São Paulo State, Brazil. Among these patients, there were 26 ones with that disease and it was verified that the liver was the organ most often involved in 96.2%, the lungs 23.1% and both mesentery as spleen in 19.2%. Calcified cysts were detected in 84.6% of cases, indicating no recent illness. Weight loss, fever, nausea, vomiting, diarrhea, feeling of abdominal bloating and mainly epigastric pain in the right hypochondrium, in 80% of cases, preceded the appearance of complications. In the worst stage, the growth of cystic masses, compressing conducting structures of organic liquids, led to the most serious event: persistent jaundice observed in seven patients (26.9%), accompanied by signs of portal hypertension in six patients (19.2%), due to compression in the hepatic hilum. In three cases cholestasis followed the transdiaphragmatic access from the parasite to the thorax; in two cases cholestasis progressed to biliobronchial fistula. A patient died during the post-surgery period of therapeutic strategy and the other one survived after a biliary stent insertion. A patient with chronic cholestasis and portal hypertension had a fatal gastrointestinal bleeding. The rupture of cysts in bile ducts, defining temporary jaundice, was observed in five patients (19.2%). A spontaneous resolution of the cysts was observed in two patients. Admitting that recent cysts are more permeable to curative drugs, it is assumed that the recognition of the disease in its early manifestations will provide more efficient therapy.<hr/>Con el objetivo de describir las manifestaciones clínicas de la enfermedad hidatídica poliquística, se procedió al análisis de los historiales médicos de pacientes atendidos de noviembre de 1978 a octubre de 2008 en el Hospital de Clínicas de Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, Brasil. Entre los 26 pacientes encontrados, se verificó que el hígado estaba comprometido en 96,2 %, los pulmones en 23,1 % y tanto el mesenterio como el bazo en 19,2 %. Quistes calcificados aparecieron en 84,6% de los casos, indicando enfermedad no reciente. Adelgazamiento, fiebre, náuseas, vómitos, diarrea, sensación de distensión abdominal, de plenitud epigástrica y, principalmente, dolores epigástricos y/o en el hipocondrio derecho, en 80% de los casos, precedieron la aparición de complicaciones. En la fase de agravamiento, el crecimiento de las masas quísticas, comprimiendo estructuras conductoras de líquidos orgánicos, condujo al suceso más grave: ictericia persistente, observada en siente pacientes (26,9%), acompañada de señales de hipertensión portal en seis de ellos (19,2%), dadas por compresión en el hilio hepático. En tres casos, a la colestasis se siguió el tránsito transdiafragmático del parásito al tórax, en dos con evolución para fístula biliobronquial; uno de ellos falleció en el postoperatorio de intento terapéutico, y otro sobrevivió luego de que se le colocara una prótesis biliar. Un paciente con colestasis crónica e hipertensión portal tuvo una hemorragia digestiva fatal. La ruptura de quistes en canales biliares, determinando ictericia transitoria, se observó en cinco pacientes (19,2%). Una solución espontánea de los quistes fue observada en dos pacientes. Admitiendo que quistes recientes sean más permeables a las drogas curativas, se presume que el reconocimiento de la enfermedad en sus manifestaciones iniciales propiciará una terapéutica más eficaz. <![CDATA[<b>Study of the prevalence of dental fluorosis in school children from Belém, Pará State, Brazil</b>]]> http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232013000400004&lng=&nrm=iso&tlng= A fluorose dentária é um agravo provocado pela ingestão excessiva e prolongada de substâncias fluoretadas durante a formação dos dentes, sendo prevenível se monitorada por sistemas de vigilância em saúde bucal. Esta pesquisa é um estudo transversal, realizado em 2011, para identificar a prevalência da fluorose dentária em escolares de 12 anos de idade em Belém, Estado do Pará, Brasil. Foram utilizados Índice de Dean e amostragem aleatória sistemática, com 124 crianças, a partir de dados da Secretaria de Educação do Município. Encontrou-se uma prevalência de 40% de fluorose dentária entre os escolares examinados, sendo 27% (n = 33) em grau muito leve, 7% (n = 9) leve, 5% (n = 6) questionável, 1% (n = 2) em grau moderado. Não houve nenhum registro de fluorose severa. A prevalência de fluorose encontrada foi alta em relação a outras regiões brasileiras, embora tenha se apresentado de forma leve na população investigada, não representando um problema epidemiológico relevante quanto à severidade. Contudo, destaca-se que é de fundamental importância o monitoramento rigoroso dos teores de flúor usados para a prevenção da cárie dentária nas águas consumidas.<hr/>Dental fluorosis is an injury caused by excessive and prolonged intake of fluoride compounds during tooth formation, being preventable if monitored by the oral health surveillance system. This is a cross-sectional study that was carried out in 2011, in order to identify the prevalence of dental fluorosis in 12-year-old schoolchildren in the City of Belém, Pará State, Brazil. It was used the Dean's Index and the systematic random sampling with 124 children according to data collected from the Municipal Department of Education. It was found a 40% prevalence of dental fluorosis among children examined: 27% (n = 33) in a very low level of fluorosis, 7% (n = 9) light level, 5% (n = 6) questionable and 1% (n = 2) moderate. There was no record of severe fluorosis. The prevalence of fluorosis was high compared to other Brazilian regions, although it has been shown in a lightly way in the studied population, there was no significant epidemiological problem related to the disease severity. However, it is emphasized the importance of a rigorous monitoring of the fluoride levels used to prevent dental caries in water consumed.<hr/>La fluorosis dental es un daño provocado por la ingesta excesiva y prolongada de sustancias con fluoruro durante la formación de los dientes, y es posible prevenirla monitoreándola con sistemas de vigilancia en salud bucal. Esta investigación es un estudio transversal, realizado en 2011, para identificar la prevalencia de la fluorosis dental en escolares de 12 años de edad en Belém, Estado de Pará, Brasil. Fue utilizado la Escala de Dean. La muestra fue aleatoria sistemática, con 124 niños, a partir de datos de la Secretaría de Educación del Municipio. Se halló una prevalencia de 40% de fluorosis dental entre los escolares examinados, siendo un 27% (n = 33) en grado muy leve, un 7% (n = 9) leve, un 5% (n = 6) cuestionable, 1% (n = 2) en grado moderado. No hubo ningún registro de fluorosis severa. La prevalencia de fluorosis encontrada fue alta en relación a otras regiones brasileñas, aunque se presente de forma leve en la población investigada, no representando un problema epidemiológico relevante con relación a severidad. Sin embargo, se destaca que es de fundamental importancia el monitoreo riguroso de los tenores de flúor usados para la prevención de la carie dental en el agua consumida. <![CDATA[<b>The effect of <i>Rosmarinus officinalis </i>essential oil on germ tube formation in <i>Candida dubliniensis </i>recovered from denture users</b>]]> http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232013000400005&lng=&nrm=iso&tlng= Candida dubliniensis is an emerging pathogenic yeast that is closely related to C. albicans and colonizes or infects the oral cavities of denture users. Similar to C. albicans, C. dubliniensis produces germ tubes as a major virulence factor. Due to the scarcity of data demonstrating that natural products have anti-C. dubliniensis activity, the objective of this study was to evaluate the effect of an essential oil from Rosmarinus officinalis on C. dubliniensis germ tube formation. Six isolates of C. dubliniensis were recovered from the oral cavities (n = 5/denture base and n = 1/palatal mucosa) of six denture users either with (n = 4) or without (n = 2) stomatitis. Germ tube formation was induced in Sabouraud dextrose broth containing 10% fetal bovine serum in the presence (test) or absence (control) of 4% R. officinalis essential oil. The complete inhibition of germ tube formation for all of the tested isolates of C. dubliniensis was observed (p = 0.004). Our results demonstrate the potent anti-C. dubliniensis effect of R. officinalis essential oil, indicating the need to further investigate the pharmaceutical use of R. officinalis essential oil, particularly as it impacts the colonization of denture resin and stomatitis.<hr/>Candida dubliniensis é uma levedura patogênica emergente, muito semelhante à C. albicans, que coloniza ou infecta as cavidades bucais de usuários de dentaduras. Similar à C. albicans, C. dubliniensis produz tubos germinativos com fator de virulência maior. Devido à escassez de dados, demonstrando que produtos naturais têm atividade anti-C. dubliniensis, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de um óleo essencial de Rosmarinus officinalis sobre a formação de tubo germinativo em C. dubliniensis. Seis isolados de C. dubliniensis foram coletados de cavidades orais (n = 5/base da dentadura e n = 1/mucosa palatal) de seis usuários de dentaduras com (n = 4) ou sem (n = 2) estomatite. A formação do tubo germinativo foi induzida em caldo Sabouraud dextrose, contendo soro fetal bovino a 10% na presença (teste) ou ausência (controle) de óleo essencial de R. officinalis a 4%. Observou-se a completa inibição da formação do tubo germinativo de todos os isolados de C. dubliniensis (p = 0,004). Nossos resultados demonstraram o potente efeito anti-C. dubliniensis do óleo essencial R. officinalis, indicando a necessidade maiores investigações sobre o uso farmacêutico do óleo essencial R. officinalis, particularmente o seu impacto sobre a colonização da resina para dentaduras e a estomatite.<hr/>Candida dubliniensis es una levadura patógena emergente, muy parecida a la C. albicans, que coloniza o infecta las cavidades bucales de usuarios de dentaduras. Similar a C. albicans, C. dubliniensis produce tubos germinativos con un mayor factor de virulencia. Debido a la escasez de datos, demostrando que productos naturales tienen una actividad anti-C. dubliniensis, el objetivo de este estudio fue el de evaluar el efecto de un aceite esencial de Rosmarinus officinalis sobre la formación de tubo germinativo en C. dubliniensis. Se recolectaron seis aislados de C. dubliniensis de cavidades orales (n = 5/base de la dentadura y n = 1/mucosa palatal) de seis usuarios de dentaduras con (n = 4) o sin (n = 2) estomatitis. La formación del tubo germinativo fue inducida en caldo Sabouraud dextrosa, conteniendo suero fetal bovino a 10% en presencia (prueba) o ausencia (control) de aceite esencial de R. officinalis a 4%. Se observó la completa inhibición de la formación del tubo germinativo de todos los aislados de C. dubliniensis (p = 0,004). Nuestros resultados demostraron el potente efecto anti-C. Dubliniensis del aceite esencial R. officinalis, indicando la necesidad de más investigaciones sobre el uso farmacéutico del aceite esencial R. officinalis, particularmente su impacto sobre la colonización de la resina para dentaduras y la estomatitis. <![CDATA[<b>Mercury in dental clinic: weekly concentrations in the workplace and its relations with dental procedures in São Gonçalo, Rio de Janeiro State, Brazil</b>]]> http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232013000400006&lng=&nrm=iso&tlng= O objetivo deste estudo foi avaliar a exposição ocupacional ao mercúrio em um consultório odontológico, através das medições das concentrações de mercúrio no ar realizadas com um analisador portátil (Lumex). As medições foram feitas a cada hora durante a semana de trabalho em um consultório, localizado em São Gonçalo, Estado do Rio de Janeiro, Brasil. Concentrações de mercúrio no ar ambiente, após a realização de 175 procedimentos, foram avaliadas. Os procedimentos foram divididos em três grupos de acordo com a utilização de mercúrio e da caneta de alta rotação. A concentração média de mercúrio observada no ar da clínica foi de 2,49 µgHg.m-3, alcançando 4,69 µgHg.m-3 no dia em que o maior número de procedimentos foi realizado. O procedimento de colocação de amálgama levou à maior média de concentração de mercúrio no ar, mas não estatisticamente significante com relação aos outros grupos de procedimentos (p-valor = 0,988). Os dados coletados no ambiente mostraram que as concentrações de mercúrio estavam dentro dos limites estabelecidos pela legislação brasileira e internacional.<hr/>The aim of this study was to evaluate occupational exposure to mercury in a dental office, measuring mercury concentrations by using a portable mercury analyzer (Lumex). Measurements were taken every hour during the working week in an office, located in São Gonçalo, Rio de Janeiro State, Brazil. Mercury concentrations in ambient air were evaluated after performing 175 procedures. The procedures were divided in three groups according to the use of mercury and the dental high-speed handpiece. The average mercury concentration observed in the clinic's air was 2.49 µgHg.m-3, reaching 4.69 µgHg.m-3 on the day on which the greatest number of procedures was conducted. The procedure of placing amalgam led to the highest average of mercury concentration in the air, but it was not statistically significant in relation to other groups of procedures (p-value = 0.988). The data collected in the environment have shown that mercury concentrations were within the limits established by Brazilian and international law.<hr/>El objetivo de este estudio fue el de evaluar la exposición ocupacional al mercurio en un consultorio odontológico, a través de las mediciones de las concentraciones de mercurio en el aire realizadas con un analizador portátil (Lumex). Las mediciones se hicieron a cada hora durante la semana de trabajo en un consultorio, localizado en São Gonçalo, Estado de Rio de Janeiro, Brasil. Fueron evaluadas las concentraciones de mercurio en el aire del ambiente, luego de la realización de 175 procedimientos. Los procedimientos se dividieron en tres grupos de acuerdo a la utilización de mercurio y de la lapicera de alta rotación. El promedio de concentración de mercurio observada en el aire de la clínica fue de 2,49 µgHg.m-3, alcanzando 4,69 µgHg.m-3 el día en que se realizó el mayor número de procedimientos. El procedimiento de colocar amalgama condujo al mayor promedio de concentración de mercurio en el aire, aunque no estadísticamente significante con relación a los otros grupos de procedimientos (p-valor = 0,988). Los datos recolectados en el ambiente mostraron que las concentraciones de mercurio estaban dentro de los límites establecidos por la legislación brasileña e internacional. <![CDATA[<b>Analysis of TB/HIV coinfection as development factor for multidrug resistant tuberculosis: a systematic review</b>]]> http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232013000400007&lng=&nrm=iso&tlng= A tuberculose (TB) constitui um problema de saúde pública que se tem agravado nas últimas três décadas, em função do número de casos novos, associados à difusão da epidemia do vírus da imunodeficiência humana (HIV), bem como do aumento da multirresistência aos fármacos utilizados no tratamento da doença. Este artigo investiga, por meio de uma revisão sistemática da literatura científica, se a coinfecção TB/HIV tem relação com o desenvolvimento da tuberculose multidroga resistente (TBMDR), quando são comparados pacientes com e sem a coinfecção. A pergunta de pesquisa foi elaborada conforme o método PICO, no qual os participantes são os pacientes com tuberculose, a intervenção é o status de HIV, a comparação é entre portador e não portador de HIV, e o desfecho corresponde aos casos em que foi diagnosticada a TBMDR. Foram recuperados 808 estudos científicos, catalogados nas bases de dados MEDLINE/PubMed, LILACS, ISI/Thomson Reuters e SciELO.org, que utilizaram descritores específicos para cada um deles. Os artigos foram submetidos à seleção por meio da avaliação de títulos, resumos e leitura completa do texto. Do total, apenas 16 artigos preencheram os critérios de inclusão, sendo identificados: sexo masculino, média de idade de 39 anos, histórico de tratamento anterior para tuberculose e baixa contagem de células CD4 como fatores associados ao desenvolvimento da TBMDR em pacientes coinfectados. A revisão sistemática permite concluir que os pacientes coinfectados TB/HIV são mais propensos ao desenvolvimento da TBMDR.<hr/>Tuberculosis (TB) is a public health problem, and it has worsened over the past three decades as a result of new cases associated with spreading of human immunodeficiency virus (HIV) epidemic, as well as the growing problem of multidrug resistance used to treat that disease. Through a systematic review of scientific literature, this paper searches if TB/HIV coinfection is related to multidrug resistant tuberculosis (MDR-TB) comparing patients with and without coinfection. The research question was elaborated using PICO strategy where patients are those with TB, intervention is HIV status, comparison is between patients with and without HIV, and outcomes are the diagnosed MDR-TB cases. It was use a total of 808 scientific studies cataloged in MEDLINE/PubMed, LILACS, ISI/Thomson Reuters and SciELO. org databases, which used specific descriptors for each of them. All the submitted papers were selected through the title, abstract, and reading the full text. Only 16 of total met the inclusion criteria, where they are identified as masculine, medium age 39, before treatment history for TB, and low rates of CD4 cells as factors associated to MDR-TB development in coinfected patients. The systematic reviewing concluded that TB/HIV coinfected patients are more likely to develop MDR-TB.<hr/>La tuberculosis (TB) se constituye un problema de salud pública que se ha agravado las últimas tres décadas, en función del número de nuevos casos asociados a la diseminación de la epidemia del virus de inmunodeficiencia humana (VIH), bien como del aumento de la multirresistencia a los fármacos utilizados en el tratamiento de la enfermedad. Este artículo investiga, a través de una revisión sistemática de la literatura científica, si la coinfección TB/HIV tiene relación con el desarrollo de la tuberculosis multidrogo resistente (TBMDR), cuando comparados pacientes con y sin la coinfección. La pregunta de investigación se elaboró conforme el método PICO, en el cual los participantes son los pacientes con TB, la intervención es el estatus de VIH, la comparación es entre portador y no portador de VIH y el desenlace corresponde a los casos en que fue diagnosticada la tuberculosis multidrogo resistente (TBMDR). Se recuperaron 808 estudios científicos catalogados en las bases de datos MEDLINE/PubMed, LILACS, ISI/Thomson Reuters y SciELO.org, que utilizaron descriptores específicos para cada una de ellas. Los artículos fueron sometidos a selección por evaluación de títulos, resúmenes y lectura completa del texto. Del total, apenas 16 artículos cumplían con los criterios para su inclusión, siendo identificados: sexo masculino, promedio de edad de 39 años, histórico de tratamiento anterior para TB y bajo conteo de células CD4 como factores asociados al desarrollo de la TBMDR en pacientes coinfectados. La revisión sistemática permite concluir que los pacientes coinfectados TB/HIV son más propensos al desarrollo de la TBMDR. <![CDATA[<b>Lactic acid production and cell viability of <i>Lactobacillus plantarum </i>inoculated into sugarcane juice (<i>Saccharum </i>spp.) supplemented</b>]]> http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232013000400008&lng=&nrm=iso&tlng= A inoculação de silagem com bactérias láticas representa um avanço tecnológico eficiente porque garante uma elevada concentração inicial de tais bactérias que, em condições favoráveis, multiplicam-se, garantindo produção intensiva de ácido lático e fermentação de forma rápida e eficiente. Considerando que vários subprodutos e matérias primas têm sido utilizados como meio de cultura viável para o crescimento de microrganismos de interesse biotecnológico, o estudo objetivou verificar a melhor composição de um meio de cultura constituído de caldo de cana-de-açúcar em diferentes concentrações de sólidos solúveis (ºBrix), extrato de levedura e sulfato de amônia, tomados no estudo como variáveis independentes e avaliados em três níveis equidistantes de variação por meio de desenho experimental de combinação central 2³ por metodologia de superfície de resposta (MSR), tendo sido avaliadas como funções resposta a produção de ácido lático e células viáveis de Lactobacillus plantarum, essas, variáveis dependentes. O meio de cultura constituído de caldo de cana-de-açúcar a 5 ºBrix suplementado com 1,1% de extrato de levedura e 1,1% de sulfato de amônia, foi a melhor condição para a produção de ácido lático (1,53%) e de células viáveis (8,63 log UFC mL-1) de L. plantarum.<hr/>Silage inoculation with lactic bacteria is an efficient technological advance used for ensuring high initial concentration of those bacteria that are multiplied in good conditions, allowing intensive lactic acid production and a prompt and efficient fermentation. Whereas many subproducts and raw materials have been used as a viable culture medium for microorganism growth of biotechnological interest, this study aimed to verify the best composition of a culture medium, and had sugarcane juice in different soluble solids concentrations (ºBrix), yeast extract and ammonium sulfate as independent variables which were evaluated in three equidistant levels of variation through experimental design of 2³ central combination by response surface methodology (RSM); the dependent variables were lactic acid production and Lactobacillus plantarum viable cells, both denoted as response function. The best condition for lactic acid production (1.53%) and L. plantarum viable cells (8.63 log CFU mL-1) was the culture medium containing sugarcane juice at 5 ºBrix, supplemented with 1.1% yeast extract, and 1.1% ammonium sulfate.<hr/>El inoculado del ensilaje con bacterias lácticas representa un avance tecnológico eficiente por que garantiza una elevada concentración inicial de tales bacterias que, en condiciones favorables, se multiplican, garantizando la producción intensiva de ácido láctico y la fermentación de forma rápida y eficiente. Considerando que varios subproductos y materias primas han sido utilizadas como medio de cultivo viable para el crecimiento de microorganismos de interés biotecnológico, el estudio tuvo como objetivo comprobar la mejor composición de un medio de cultivo constituido de melaza de caña de azúcar en diferentes concentraciones de sólidos solubles (ºBrix), extracto de levadura y sulfato de amonio, tomados en el estudio como variables independientes y evaluados en tres niveles equidistantes de variación, a través de diseño experimental de combinación central 2³ por metodología de superficie de respuesta (RSM), habiendo sido evaluadas como funciones respuesta a la producción de ácido láctico y células viables de Lactobacillus plantarum, estas, variables dependientes. El medio de cultivo constituido por melaza de caña de azúcar a 5 ºBrix suplementado con 1,1% de extracto de levadura y 1,1% de sulfato de amonio fue la mejor condición para la producción de ácido láctico (1,53%) y de células viables (8,63 log de UFC mL-1) de L. plantarum. <![CDATA[<b>Predictive analysis on geographical distribution of hantavirus in Brazil</b>]]> http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232013000400009&lng=&nrm=iso&tlng= A inoculação de silagem com bactérias láticas representa um avanço tecnológico eficiente porque garante uma elevada concentração inicial de tais bactérias que, em condições favoráveis, multiplicam-se, garantindo produção intensiva de ácido lático e fermentação de forma rápida e eficiente. Considerando que vários subprodutos e matérias primas têm sido utilizados como meio de cultura viável para o crescimento de microrganismos de interesse biotecnológico, o estudo objetivou verificar a melhor composição de um meio de cultura constituído de caldo de cana-de-açúcar em diferentes concentrações de sólidos solúveis (ºBrix), extrato de levedura e sulfato de amônia, tomados no estudo como variáveis independentes e avaliados em três níveis equidistantes de variação por meio de desenho experimental de combinação central 2³ por metodologia de superfície de resposta (MSR), tendo sido avaliadas como funções resposta a produção de ácido lático e células viáveis de Lactobacillus plantarum, essas, variáveis dependentes. O meio de cultura constituído de caldo de cana-de-açúcar a 5 ºBrix suplementado com 1,1% de extrato de levedura e 1,1% de sulfato de amônia, foi a melhor condição para a produção de ácido lático (1,53%) e de células viáveis (8,63 log UFC mL-1) de L. plantarum.<hr/>Silage inoculation with lactic bacteria is an efficient technological advance used for ensuring high initial concentration of those bacteria that are multiplied in good conditions, allowing intensive lactic acid production and a prompt and efficient fermentation. Whereas many subproducts and raw materials have been used as a viable culture medium for microorganism growth of biotechnological interest, this study aimed to verify the best composition of a culture medium, and had sugarcane juice in different soluble solids concentrations (ºBrix), yeast extract and ammonium sulfate as independent variables which were evaluated in three equidistant levels of variation through experimental design of 2³ central combination by response surface methodology (RSM); the dependent variables were lactic acid production and Lactobacillus plantarum viable cells, both denoted as response function. The best condition for lactic acid production (1.53%) and L. plantarum viable cells (8.63 log CFU mL-1) was the culture medium containing sugarcane juice at 5 ºBrix, supplemented with 1.1% yeast extract, and 1.1% ammonium sulfate.<hr/>El inoculado del ensilaje con bacterias lácticas representa un avance tecnológico eficiente por que garantiza una elevada concentración inicial de tales bacterias que, en condiciones favorables, se multiplican, garantizando la producción intensiva de ácido láctico y la fermentación de forma rápida y eficiente. Considerando que varios subproductos y materias primas han sido utilizadas como medio de cultivo viable para el crecimiento de microorganismos de interés biotecnológico, el estudio tuvo como objetivo comprobar la mejor composición de un medio de cultivo constituido de melaza de caña de azúcar en diferentes concentraciones de sólidos solubles (ºBrix), extracto de levadura y sulfato de amonio, tomados en el estudio como variables independientes y evaluados en tres niveles equidistantes de variación, a través de diseño experimental de combinación central 2³ por metodología de superficie de respuesta (RSM), habiendo sido evaluadas como funciones respuesta a la producción de ácido láctico y células viables de Lactobacillus plantarum, estas, variables dependientes. El medio de cultivo constituido por melaza de caña de azúcar a 5 ºBrix suplementado con 1,1% de extracto de levadura y 1,1% de sulfato de amonio fue la mejor condición para la producción de ácido láctico (1,53%) y de células viables (8,63 log de UFC mL-1) de L. plantarum. <![CDATA[<b>2012</b>]]> http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232013000400010&lng=&nrm=iso&tlng= A inoculação de silagem com bactérias láticas representa um avanço tecnológico eficiente porque garante uma elevada concentração inicial de tais bactérias que, em condições favoráveis, multiplicam-se, garantindo produção intensiva de ácido lático e fermentação de forma rápida e eficiente. Considerando que vários subprodutos e matérias primas têm sido utilizados como meio de cultura viável para o crescimento de microrganismos de interesse biotecnológico, o estudo objetivou verificar a melhor composição de um meio de cultura constituído de caldo de cana-de-açúcar em diferentes concentrações de sólidos solúveis (ºBrix), extrato de levedura e sulfato de amônia, tomados no estudo como variáveis independentes e avaliados em três níveis equidistantes de variação por meio de desenho experimental de combinação central 2³ por metodologia de superfície de resposta (MSR), tendo sido avaliadas como funções resposta a produção de ácido lático e células viáveis de Lactobacillus plantarum, essas, variáveis dependentes. O meio de cultura constituído de caldo de cana-de-açúcar a 5 ºBrix suplementado com 1,1% de extrato de levedura e 1,1% de sulfato de amônia, foi a melhor condição para a produção de ácido lático (1,53%) e de células viáveis (8,63 log UFC mL-1) de L. plantarum.<hr/>Silage inoculation with lactic bacteria is an efficient technological advance used for ensuring high initial concentration of those bacteria that are multiplied in good conditions, allowing intensive lactic acid production and a prompt and efficient fermentation. Whereas many subproducts and raw materials have been used as a viable culture medium for microorganism growth of biotechnological interest, this study aimed to verify the best composition of a culture medium, and had sugarcane juice in different soluble solids concentrations (ºBrix), yeast extract and ammonium sulfate as independent variables which were evaluated in three equidistant levels of variation through experimental design of 2³ central combination by response surface methodology (RSM); the dependent variables were lactic acid production and Lactobacillus plantarum viable cells, both denoted as response function. The best condition for lactic acid production (1.53%) and L. plantarum viable cells (8.63 log CFU mL-1) was the culture medium containing sugarcane juice at 5 ºBrix, supplemented with 1.1% yeast extract, and 1.1% ammonium sulfate.<hr/>El inoculado del ensilaje con bacterias lácticas representa un avance tecnológico eficiente por que garantiza una elevada concentración inicial de tales bacterias que, en condiciones favorables, se multiplican, garantizando la producción intensiva de ácido láctico y la fermentación de forma rápida y eficiente. Considerando que varios subproductos y materias primas han sido utilizadas como medio de cultivo viable para el crecimiento de microorganismos de interés biotecnológico, el estudio tuvo como objetivo comprobar la mejor composición de un medio de cultivo constituido de melaza de caña de azúcar en diferentes concentraciones de sólidos solubles (ºBrix), extracto de levadura y sulfato de amonio, tomados en el estudio como variables independientes y evaluados en tres niveles equidistantes de variación, a través de diseño experimental de combinación central 2³ por metodología de superficie de respuesta (RSM), habiendo sido evaluadas como funciones respuesta a la producción de ácido láctico y células viables de Lactobacillus plantarum, estas, variables dependientes. El medio de cultivo constituido por melaza de caña de azúcar a 5 ºBrix suplementado con 1,1% de extracto de levadura y 1,1% de sulfato de amonio fue la mejor condición para la producción de ácido láctico (1,53%) y de células viables (8,63 log de UFC mL-1) de L. plantarum. <![CDATA[<b>2013</b>]]> http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232013000400011&lng=&nrm=iso&tlng= A inoculação de silagem com bactérias láticas representa um avanço tecnológico eficiente porque garante uma elevada concentração inicial de tais bactérias que, em condições favoráveis, multiplicam-se, garantindo produção intensiva de ácido lático e fermentação de forma rápida e eficiente. Considerando que vários subprodutos e matérias primas têm sido utilizados como meio de cultura viável para o crescimento de microrganismos de interesse biotecnológico, o estudo objetivou verificar a melhor composição de um meio de cultura constituído de caldo de cana-de-açúcar em diferentes concentrações de sólidos solúveis (ºBrix), extrato de levedura e sulfato de amônia, tomados no estudo como variáveis independentes e avaliados em três níveis equidistantes de variação por meio de desenho experimental de combinação central 2³ por metodologia de superfície de resposta (MSR), tendo sido avaliadas como funções resposta a produção de ácido lático e células viáveis de Lactobacillus plantarum, essas, variáveis dependentes. O meio de cultura constituído de caldo de cana-de-açúcar a 5 ºBrix suplementado com 1,1% de extrato de levedura e 1,1% de sulfato de amônia, foi a melhor condição para a produção de ácido lático (1,53%) e de células viáveis (8,63 log UFC mL-1) de L. plantarum.<hr/>Silage inoculation with lactic bacteria is an efficient technological advance used for ensuring high initial concentration of those bacteria that are multiplied in good conditions, allowing intensive lactic acid production and a prompt and efficient fermentation. Whereas many subproducts and raw materials have been used as a viable culture medium for microorganism growth of biotechnological interest, this study aimed to verify the best composition of a culture medium, and had sugarcane juice in different soluble solids concentrations (ºBrix), yeast extract and ammonium sulfate as independent variables which were evaluated in three equidistant levels of variation through experimental design of 2³ central combination by response surface methodology (RSM); the dependent variables were lactic acid production and Lactobacillus plantarum viable cells, both denoted as response function. The best condition for lactic acid production (1.53%) and L. plantarum viable cells (8.63 log CFU mL-1) was the culture medium containing sugarcane juice at 5 ºBrix, supplemented with 1.1% yeast extract, and 1.1% ammonium sulfate.<hr/>El inoculado del ensilaje con bacterias lácticas representa un avance tecnológico eficiente por que garantiza una elevada concentración inicial de tales bacterias que, en condiciones favorables, se multiplican, garantizando la producción intensiva de ácido láctico y la fermentación de forma rápida y eficiente. Considerando que varios subproductos y materias primas han sido utilizadas como medio de cultivo viable para el crecimiento de microorganismos de interés biotecnológico, el estudio tuvo como objetivo comprobar la mejor composición de un medio de cultivo constituido de melaza de caña de azúcar en diferentes concentraciones de sólidos solubles (ºBrix), extracto de levadura y sulfato de amonio, tomados en el estudio como variables independientes y evaluados en tres niveles equidistantes de variación, a través de diseño experimental de combinación central 2³ por metodología de superficie de respuesta (RSM), habiendo sido evaluadas como funciones respuesta a la producción de ácido láctico y células viables de Lactobacillus plantarum, estas, variables dependientes. El medio de cultivo constituido por melaza de caña de azúcar a 5 ºBrix suplementado con 1,1% de extracto de levadura y 1,1% de sulfato de amonio fue la mejor condición para la producción de ácido láctico (1,53%) y de células viables (8,63 log de UFC mL-1) de L. plantarum.