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Epidemiologia e Serviços de Saúde
versão impressa ISSN 1679-4974versão On-line ISSN 2237-9622
Resumo
COLA, João Paulo; PRADO, Thiago Nascimento do; SALES, Carolina Maia Martins e MACIEL, Ethel Leonor Noia. Estratégia Saúde da Família e determinantes para o tratamento diretamente observado da tuberculose no Brasil: estudo transversal com dados do sistema de vigilância, 2014-2016. Epidemiol. Serv. Saúde [online]. 2020, vol.29, n.5, e2020284. Epub 24-Nov-2020. ISSN 1679-4974. http://dx.doi.org/10.1590/s1679-49742020000500010.
Objetivo:
Analisar a associação entre determinantes da tuberculose e a realização do tratamento diretamente observado (TDO), sob diferentes níveis de cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF) no Brasil.
Métodos:
Estudo transversal, com dados dos casos de tuberculose notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação entre 2014 e 2016, e da cobertura da ESF no município de residência. Empregou-se regressão logística.
Resultados:
Foram incluídos 177.626 indivíduos; ser etilista (odds ratio [OR] de 1,09 - intervalo de confiança de 95% [IC95%] de 1,03 a 1,16), estar privado de liberdade (OR=1,21 - IC95% 1,12;1,32) e apresentar baciloscopia positiva (OR=1,15 - IC95% 1,10;1,21) aumentaram as chances de realização do TDO. Quando estratificadas por cobertura da ESF, essas associações viram-se enfraquecidas no maior estrato de cobertura.
Conclusão:
A realização do TDO associou-se a determinantes da tuberculose; contudo, a associação não se confirmou entre residentes de municípios com maiores coberturas da ESF.
Palavras-chave : Tuberculose; Determinantes Sociais da Saúde; Terapia Diretamente Observada; Estratégia Saúde da Família; Estudos Transversais.
