Resumo

NUNES, Emmanuel Borges; NUNES, Natália Borges; MONTEIRO, Julius Caesar Mendes Soares  e  PAES, Andrea Luzia Vaz. Perfil de sensibilidad del género Candida a antifúngicos en un hospital de referencia de la Región Norte de Brasil. Rev Pan-Amaz Saude [online]. 2011, vol.2, n.4, pp.23-30. ISSN 2176-6215.  http://dx.doi.org/10.5123/S2176-62232011000400004.

INTRODUCCIÓN: En los últimos años se ha observado, especialmente en el ambiente hospitalario, un aumento de infecciones por Candida spp resistentes a antifúngicos. Esta resistencia ha aumentado la tasa de fracaso en la terapéutica contra esos agentes, causando, consecuentemente, aumentos de morbilidad y mortalidad. OBJETIVO: Describir el perfil de sensibilidad de aislados de especies del género Candida a antifúngicos en un hospital de referencia. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal-analítico, realizado en hospital universitario de la red pública de Belém, Estado de Pará, Brasil, en el período de julio de 2008 a junio de 2010. Fueron seleccionados, a partir de especimenes clínicos, aislados en donde hubo crecimiento de Candida spp en el cultivo para hongos. Para la identificación de las especies se utilizó el sistema automatizado Mini API^® de bioMérieux^® y para la prueba de sensibilidad, el ATB^® Fungus 2 bioMérieux^® según el protocolo de interpretación de Clinical and Laboratory Standards Institute (NCCLS/CLSI; M27-A2). Los datos fueron consolidados en tablas y sometidos a análisis estadístico descriptivo e de inferencia. RESULTADOS: Todos los 81 aislados de Candida fueron sensibles a la anfotericina B y a la flucitosina. Las resistencias al fluconazol y al voriconazol fueron de 3,7% e 4,9%, respectivamente. De las Candida spp, un 16% fue resistente al itraconazol. Ningún aislado de C. albicans fue resistente al itraconazol; tres (9%) fueron sensibles dosis-dependiente. Los aislados de C. tropicalis presentaron resistencia a, al menos, un antifúngico probado (42,9%) y apenas 23,8%, sensibilidad al itraconazol. CONCLUSIÓN: Las altas frecuencias de aislados de C. tropicalis resistente y de Candida spp resistente al itraconazol indican que hay factores de predisposición y sugieren la adopción de medidas para evitar el uso indiscriminado de antifúngicos y para la vigilancia epidemiológica de la candidemia nosocomial.

Palavras-chave : Candida; Antifúngicos; Resistencia a Medicamentos.

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